Aanmelden afspraak "Laat u geld op straat liggen?"

Wilt u op korte termijn geld besparen? Vul onderstaand formulier in en wij nemen zo spoedig mogelijk contact met u op.

Achternaam en voorletters

Het telefoonnummer waarop u gedurende kantooruren bereikbaar bent (b.v. 0123-456789)

De postcode van uw adres, zoals vermeld op de ontvangen brief (b.v. 1234 AA)

Het huisnummer van uw adres, zoals vermeld op de ontvangen brief

Heeft u van tevoren vragen, wilt u deze dan hierboven invoeren?

Leuvass header